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Estadísticas de la ENS-MSP sobre VIH/sida del período 1984-2011
Situación de la epidemia del VIH/sida en Ecuador - Informe UNGASS 2010      - Ir-


Estadísticas de la ENS-MSP sobre VIH/sida del período 1984-2011

Los datos a continuación corresponden al año 2011 y fueron publicados por la Estrategia Nacional de Salud Pública para el VIH/sida-ITS (ENS) del Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP), en su publicación "VIH/sida e Infecciones de Transmisión Sexual en Ecuador" 2012.


Los cuadros a continuación son del Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Programa Nacional de VIH/sida e ITS (ahora Estrategia Nacional de Salud Pública para el VIH/sida-ITS) del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, fueron publicados en su blog svemsidaecu.blogspot.com/ y corresponden al periodo de 1984 a diciembre de 2010.














SITUACIÓN DE LA EPIDEMIA DEL VIH/SIDA EN ECUADOR - INFORME UNGASS 2010

Las cifras siguientes tienen como fuente el Informe de las Naciones Unidas 2010 sobre el avance de la epidemia en Ecuador (UNGASS). Este Informe es el resultado de un esfuerzo colectivo de numerosas personas e instituciones, gubernamentales y no gubernamentales que trabajan en la respuesta nacional al VIH/sida, entre estas la CEPVVS. La información recolectada proviene de fuentes de carácter oficial publicadas en registros administrativos, así como también de diferentes estudios que han sido llevados a cabo en el país hasta diciembre de 2009. (ver Informe UNGASS 2010)

Este documento contiene información sobre:
  • La situación de la epidemia
  • La respuesta política y programática
  • Sobre los Indicadores UNGASS
  • La respuesta nacional a la epidemia de sida
  • Prácticas óptimas
  • Principales problemas y acciones correctoras
  • Apoyo de los asociados para el desarrollo del país
  • Sistemas de vigilancia y evaluación
A continuación un extracto del Informe UNGASS sobre la situación de la epidemia en Ecuador.


¿CUÁL ES LA SITUACIÓN DE LA EPIDEMIA EN ECUADOR?

Según menciona el Informe UNGASS Ecuador 2010, desde el año 1984 año en que se notificó el primer caso de VIH en el Ecuador hasta diciembre de 2009, se han registrado 21.810 personas con VIH y/o sida, de las cuales se han reportado 4.970 personas fallecidas a causa de enfermedades asociadas con sida. (Figura 1)

Sin embargo, por motivos relacionados a las características de la epidemia, como son el estigma y discriminación y la falta de educación e información adecuada sobre este tema en la población en general, se conoce que estas cifras son inferiores a las que realmente existen en nuestro país. El MSP estima que a finales del 2009 existen en el país más de 37.000 personas que viven con VIH, de las cuales el 42% aún desconoce su estado serológico.
 
FIGURA 1. Evolución anual de casos reportados de VIH, sida y defunciones. Ecuador 1984-2009


El 2008 y 2009 se observó un incremento significativo de los casos notificados de VIH y de sida, la tendencia al aumento, responde principalmente al mejoramiento del sistema de vigilancia epidemiológica del VIH a través del aumento en la notificación de casos y un mejor esfuerzo de tamizaje en todo el país, así como al incremento de los centros de consejería pre y post prueba a partir del 2007.

La notificación de casos de VIH y sida en 2009 reproduce la situación de años anteriores respecto de la distribución territorial.

En la región Costa se ubica la mayoría de personas que viven con el VIH y sida, y Guayas es la provincia con el mayor número de casos de VIH y de sida. El principal cambio en los últimos dos años es el incremento de casos notificados de VIH en las provincias de Los Ríos y Esmeraldas. (Figura 2)

FIGURA 2. Casos de VIH y Sida notificados por provincias. Ecuador 2009.



TENDENCIA DE LA EPIDEMIA EN EL TIEMPO


Comparados con el periodo de reporte del anterior informe UNGASS, en 2008 y 2009 se observó un incremento significativo de los casos notificados, tanto de VIH como de sida. Excepto en 2001, el número de casos de VIH se incrementó cada año, con un aumento mayor desde mediados de la década, debido principalmente a un mejor esfuerzo de tamizaje en todo el país. El aumento en el número de casos es tan marcado en 2008 y 2009 que en estos dos años se notificaron más casos que en todo el resto de la década. Los casos de sida presentaron una tendencia pequeña de crecimiento durante los primeros años de la presente década, con una estabilización hacia la mitad de la misma y un aumento marcado en 2008 y 2009. Estos dos años representan casi el 40% del total de casos de sida de la década. (Tabla 1).

Tabla 1. Número de Casos de VIH y sida registrados por el PNS Ecuador 1984-2009


DISTRIBUCIÓN DE CASOS EN EL ESPACIO NACIONAL


En general la epidemia de VIH en el Ecuador se ha localizado principalmente en las provincias de la Costa. La Tabla 2 muestra la distribución de casos por provincias en 2009.

Tabla 2. Número de Casos notificados de VIH y sida en 2008 y 2009



La localización geográfica de los casos se basa en la residencia habitual declarada por la persona en el momento del llenado de la ficha epidemiológica. Por regiones, la Costa presentó en 2009 la mayoría de casos. (Tabla 3)

Tabla 3. Número de Casos notificados de VIH y Sida en 2009 por región.



En 2009 Guayas continuó siendo la provincia con mayor número de casos de sida y con la tasa más alta del país. Es de notar que Esmeraldas presentó un aumento importante de casos respecto de años anteriores y su tasa es la segunda más alta del país. Otro dato que conviene resaltar es el correspondiente a Santa Elena, provincia de reciente creación que ocuparía el tercer lugar de incidencia por provincias en el país. (Tabla 4, Figura 3).

Tabla 4. Tasa de incidencia de Sida por provincias por 100.000 habitantes. Ecuador 2009


FIGURA 3. Tasa de incidencia de Sida por provincias por 100.000 habitantes. Ecuador 2009

PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009. <br />
PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.

DISTRIBUCIÓN DE CASOS SEGÚN EDAD


Para los años 2008 y 2009 el grupo de personas entre 20 y 44 años continúa siendo el segmento poblacional más afectado, presentando en 2009, 72.5% de casos de VIH y el 78.3% de casos de Sida del total nacional. En 2009, entre la población menor de 15 años, el grupo de 1 a 4 años presenta el mayor número de casos, con el 70.6% de casos de VIH y el 52% de los casos de Sida.

Tabla 5. Casos notificados de VIH y Sida por grupos etáreos, Ecuador 2009

PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009. <br />
PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.

FIGURA 4. Casos notificados de VIH y sida por grupos etáreos. Ecuador 2009


Fuente: PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE VIH Y SIDA POR SEXO

El predominio de la infección en hombres respecto a mujeres se mantiene en 2009. (Tabla 6).

La razón hombre/mujer para casos de Sida en 2008 (2.95) se mantuvo similar a la de los 2 años precedentes, pero para 2009 disminuyó a 2.44. (Figura 5)

Tabla 6. Casos Notificados de VIH y Sida por sexo, Ecuador 2009


PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.

FIGURA 5. Razón de Masculinidad en VIH y Sida. Ecuador 2002-2009.




PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.

MORTALIDAD


El descenso en la mortalidad asociada al sida reportado en el Informe UNGASS 2008 obedece a que el análisis se basó únicamente en los datos registrados en el PNS. Sin embargo, al analizar los datos oficiales de mortalidad en el Ecuador, reportados por el INEC, (de acuerdo a la Clasificación Internacional de Enfermedades, CIE-10 Lista Corta) registrada a partir de los certificados de defunción reportados por todos los servicios de salud del país, la mortalidad asociada al sida evidencia un aumento, siguiendo el comportamiento de la epidemia registrado hasta mediados de la presente década. Al momento muestra una estabilización entre 600 a 700 casos de fallecimientos anuales. (Figura 1, Tabla 7). Esta estabilización está relacionada también con el mayor acceso a drogas anti-retrovirales.

Tabla 7. Número de Defunciones Asociadas al VIH /Sida Notificadas por el INEC, Ecuador 1998-2008


PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.
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